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孩子关节肿痛、腹痛,别不当回事!有这4种表现可能是过敏性紫癜_

发布日期:2020-06-19 03:32   来源:未知   阅读:

近期湖南旺旺医院儿科急诊接诊了一位因腹痛就诊的8岁男孩。

儿科医师发现患儿除明显腹痛外,双下肢有多处可见紫红色皮疹,在结合孩子血液报告没有血小板减少的情况后诊断为:过敏性紫癜。

湖南旺旺医院儿科主任余志佩介绍:过敏性紫癜是一种小血管炎,常伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿、蛋白尿。

多见于2-8岁儿童,男孩多于女孩,全年四季均有发病,以春秋居多。

有多种情况均可引起此病的发生,如感染(细菌、病毒、寄生虫等)、食物过敏、免疫异常、疫苗接种、恶性病变等。

患过敏性紫癜有哪些表现:

1、皮肤紫癜:反复出现皮肤紫癜为本病特征,多见于四肢及臀部,伸侧较多,分批出现,面部及躯干较少。

起初呈紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色,数日后转为暗紫色,最终呈棕褐色而消退。

2、胃肠道症状:一般以阵发性剧烈腹痛为主,常于脐周或下腹部疼痛,部分患儿可伴呕吐,但呕血少见。

亦有部分患儿可见黑便或血便,偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。

3、关节症状:可见膝、踝、肘、腕等大关节肿胀、疼痛,活动受限。

4、肾脏症状:多数患儿出现血尿、蛋白尿和管型尿,伴水肿及血压增高,称为紫癜性肾炎。

这类情况多发生在起病1月内,也可在病程更晚期。

湖南旺旺医院余志佩主任温馨提示:因此病发生初期,表现症状不一,有的小孩只有单一的腹痛表现,或是仅有小面积皮疹发生,故很容易被家长忽略,以为是肚子痛,或是简单的过敏。

当皮疹大面积出现或更为严重时,则会引起肾炎和其它的并发症。

故当孩子出现剧烈腹痛,一定要至医院就诊,在除外阑尾炎、肠套叠等紧急外科疾病的同时,也要警惕过敏性紫癜。

过敏性紫癜需要注意的事项

饮食指导:

1、饮食忌辛辣、海鲜、刺激性食物,过敏源不明者不吃过去未吃过的食物。

饮食上予清淡、易消化含优质蛋白的饮食,患儿明确过敏的食物应严格禁止食用。

2、如出现腹痛,禁止腹部热敷,防止肠出血。

随着腹痛缓解,呕吐、呕血、便血消失,患儿可进食流质食物,待观察1-2天后可逐渐过渡到半流质,避免食用坚硬及刺激性食物,进食时应细嚼慢咽。

3、消化道出血时应禁食。

过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重,日常生活中应注意以下几点:

1、注意预防感冒,避免感染。

2、避免蚊虫叮咬。

3、注意饮食,避免食用过敏食物。

4、保持心情愉悦,适当运动,增强体质,避免过度运动。

5、注意个人卫生,勤晒被褥,避免尘螨、花粉等易诱发过敏的物质。

6、避免滥用药物。

过敏性紫癜有可能会导致紫癜性肾炎,故患过敏性紫癜的宝宝要定期复查小便。

(编辑Rainbow。部分图片来源网络,侵删)

作者:湖南旺旺医院 儿科 史庆玲